临潼区医疗保障局召开定点医药机构医保服务协议培训会

为贯彻落实西安市医疗保障局关于做好定点医药机构医保服务协议培训会议精神，切实做好我区2025年度协议续签工作，4月18日上午，临潼区医疗保险经办服务中心召开临潼区医疗保障服务协议培训会，会议由区医疗保障局副局长胡朋江主持，全区365家医药机构负责人参加会议。

会上，区医保中心主任孙纲举传达了西安市医疗保障局关于做好定点医药机构医保服务协议培训会的会议精神和要求，介绍了本年度医疗保障服务协议续签工作的特殊背景。他强调，随着医保政策不断优化调整，新版《医疗保障服务协议》对定点医药机构的管理提出了更高要求，各医药机构务必要从思想上引起高度重视。他指出，各机构要积极从费用控制、服务质量、信息化建设等要求上不断规范流程，强化服务。

随后，结算和待遇一科科长针对新版医疗机构服务协议进行了重点解读，明确了协议续签的政策依据、考核指标及新调整条款，分别从费用结算和违约责任方面进行重点工作指导，对2025年度医保服务协议中修订后的违约责任条款进行解读，要求医疗机构规范续签流程，强化服务意识，防范违规风险。她就即将开展的协议签订工作进行安排部署，对大病保险政策调整和医疗救助相关工作进行强调。

接下来，结算和待遇二科科长就医疗保障服务协议中药店和门诊部所相关部分内容进行补充。同时，她就近期频发的参保群众反映的就诊和报销问题以及投诉较为集中的问题进行了归纳和梳理，要求医药机构压实主体责任，优化医疗服务，规范使用医保基金，不得拒绝推诿报销。

最后，胡朋江对医疗服务协议续签工作提出要求，一是各定点医药机构要进一步提高认识，加强沟通协商，提高医保协议精细化管理水平；二是要将日常管理、年度考核与协议管理充分融合，切实发挥协议效力，确保医保基金安全可持续，守好参保群众的“看病钱”“救命钱”。

（区医疗保障局）